ご利用について
訪問看護のご利用について
About usage
訪問看護を利用したい場合、主治医による指示書の交付が必要です。
また、年齢や疾患、介護認定等の状況に応じて、利用できる保険（介護保険または医療保険）が異なります。
該当する保険に関しては、下記「対象になる方」の図をご参照ください。
対象になる方
Target audience
- 末期の悪性腫瘍
- 多発性硬化症
- 重症筋無力症
- スモン
- 筋萎縮性側索硬化症
- 脊髄小脳変性症
- ハンチントン病
- 進行性筋ジストロフィー症
- パーキンソン病関連疾患（進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、パーキンソン病（ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ三以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る。））
- 多系統萎縮症（線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症及びシャイ・ドレーガー症候群）
- プリオン病
- 亜急性硬化性全脳炎
- ライソゾーム病
- 副腎白質ジストロフィー
- 脊髄性筋萎縮症
- 球脊髄性筋萎縮症
- 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
- 後天性免疫不全症候群
- 頸髄損傷
- 人工呼吸器を使用している状態
-
No
医療保険
週3日まで利用可能
※医師の指示書が必要
※自立支援医療（精神通院医療）に該当する方含む -
Yes
医療保険
週4日以上利用可能
複数回数の利用もOK
2か所のST利用可能※医師の指示書が必要
- がん（がん末期）
- 関節リウマチ
- 筋萎縮性側索硬化症
- 後縦靱帯骨化症
- 骨折を伴う骨粗鬆症
- 初老期における認知症（アルツハイマー病、脳血管性認知症等）
- 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病（パーキンソン病関連疾患）
- 脊髄小脳変性症
- 脊柱管狭窄症
- 早老症（ウェルナー症候群等）
- 多系統萎縮症
- 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
- 脳血管疾患（脳出血、脳梗塞等）
- 閉塞性動脈硬化症
- 慢性閉塞性肺疾患（肺気腫、慢性気管支炎等）
- 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
-
Yes
介護認定済
No
Yes
厚生労働大臣が定める疾病
Yes
No
自立支援医療（精神通院医療）
に該当する方Yes
No
介護保険
介護保険の場合、訪問回数に上限なし
※ただし、要介護度に応じた支給限度額の定めあり
-
No
- 末期の悪性腫瘍
- 多発性硬化症
- 重症筋無力症
- スモン
- 筋萎縮性側索硬化症
- 脊髄小脳変性症
- ハンチントン病
- 進行性筋ジストロフィー症
- パーキンソン病関連疾患（進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、パーキンソン病（ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ三以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る。））
- 多系統萎縮症（線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症及びシャイ・ドレーガー症候群）
- プリオン病
- 亜急性硬化性全脳炎
- ライソゾーム病
- 副腎白質ジストロフィー
- 脊髄性筋萎縮症
- 球脊髄性筋萎縮症
- 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
- 後天性免疫不全症候群
- 頸髄損傷
- 人工呼吸器を使用している状態
-
Yes
医療保険
週4日以上利用可能
複数回数の利用もOK
2か所のST利用可能※医師の指示書が必要
-
No
医療保険
週3日まで利用可能
※医師の指示書が必要
介護認定済
-
Yes
厚生労働大臣が定める疾病
Yes
No
自立支援医療（精神通院医療）
に該当する方Yes
No
介護保険
介護保険の場合、訪問回数に上限なし
※ただし、要介護度に応じた支給限度額の定めあり
-
No
- 末期の悪性腫瘍
- 多発性硬化症
- 重症筋無力症
- スモン
- 筋萎縮性側索硬化症
- 脊髄小脳変性症
- ハンチントン病
- 進行性筋ジストロフィー症
- パーキンソン病関連疾患（進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、パーキンソン病（ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ三以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る。））
- 多系統萎縮症（線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症及びシャイ・ドレーガー症候群）
- プリオン病
- 亜急性硬化性全脳炎
- ライソゾーム病
- 副腎白質ジストロフィー
- 脊髄性筋萎縮症
- 球脊髄性筋萎縮症
- 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
- 後天性免疫不全症候群
- 頸髄損傷
- 人工呼吸器を使用している状態
-
Yes
医療保険
週4日以上利用可能
複数回数の利用もOK
2か所のST利用可能※医師の指示書が必要
-
No
医療保険
週3日まで利用可能
※医師の指示書が必要
ご利用の流れ
01お問い合わせ・相談
心の悩み、身体の悩み等なんでもお気軽にご相談ください。
ご相談は無料で承ります。
02主治医による「訪問看護指示書」の発行
現在、通院している医療機関にて、主治医より訪問看護指示書を発行していただきます。
かかりつけの病院・クリニックが無い場合は、医療機関のご紹介も可能です。
03ご契約手続き
契約内容をご確認いただき、ご利用者様の承諾のもと訪問看護が開始となります。
※介護保険では、担当のケアマネージャーにて最適なケアプランが作成されます。
04看護サービス開始
ご自宅へ各専門の看護師が訪問。
多職種と連携して、1人1人に合わせた看護を提供いたします。
ご利用料金
Fee
- 医療保険の場合
保険証により基本1〜3割負担
- 自立支援医療受給者証対応の場合
基本1割負担
- 生活保護受給者の場合
自己負担なし
※かかりつけの医師が必要と認めた方が対象です。（疾患例：統合失調症/躁鬱病/非定型精神病/神経症/アルコール依存症/その他精神疾患全般）
※自立支援医療受給者証や精神障害保健福祉手帳をお持ちの方は、自己負担が減免される場合もございますので、ご相談ください。
『自立支援医療受給者証』をお持ちの方は、原則1割負担ですが、
負担上限金額2,500〜20,000円が設定されており、上限額以上の負担はありません。
また、大阪市・八尾市の国民健康保険加入者は1割の自己負担額も国民健康保険が負担するため、
実質、自己負担額「0円」で訪問看護サービスを受けることができます。お気軽にご相談ください。
※自立支援制度の上限金額とは？
自立支援制度により、同一傷病に対し課税額に応じて設定されます。
【例 : 上限金額が¥5,000の場合】
月々の認定医療機関（病院・薬局・訪問看護）の累積金額が¥5,000を超えた場合、上限金額以上の自己負担が「発生しない」ことを意味します。つまり、病院代と薬代で自己負担額が¥5,000を超えている場合、訪問看護での自己負担額は発生しません。また、病院代と薬代の自己負担額が¥4,500だった場合、訪問看護での自己負担金でのお支払いは¥500のみ、と言うことになります。
※18歳未満のお子さまのご利用の場合
八尾市ではこども医療費助成制度があり、18歳（18歳に達した日以後における最初の3月31日）まで適用されています。子ども医療券をお持ちの方は1回のご利用毎に500円の自己負担金でご利用いただけ、かつ、お支払いの上限が月2日分（つまり1,000円）までと定められており、3回目以降の訪問には自己負担額が発生しませんので、月額1,000円以上の自己負担金は発生しません。（詳しくは八尾市のホームページをご覧ください。）
料金表
Fee
-
医療保険の方
- 40歳未満の方
- 40歳以上65歳未満の16特定疾病以外の方
- 介護保険非該当の方
- 自立支援医療（精神通院）制度の対象者の方
※サービス利用料の自己負担割合は1～3割
-
介護保険の方
- 要支援1・2、要介護1～5
- 40歳以上65歳未満の16特定疾病に該当する方
- 65歳以上の方で要支援・要介護を受けている方
※サービス利用料の自己負担割合は1～3割
医療保険
| 医療費 | 1割 | 2割 | 3割 | |
| 基本療養費 | ￥5,550 | ￥555 | ￥1,110 | ￥1,665 |
|---|---|---|---|---|
| 管理療養費（初月のみ） | ￥7,440 | ￥744 | ￥1,488 | ￥2,232 |
| 管理療養費（2回目以降） | ￥3,000 | ￥300 | ￥600 | ￥900 |
| 特別管理加算Ⅰ | ￥5,000 | ￥500 | ￥1,000 | ￥1,500 |
| 特別管理加算Ⅱ | ￥2,500 | ￥250 | ￥500 | ￥750 |
| 24時間対応体制加算 | ￥6,400 | ￥640 | ￥1,280 | ￥1,920 |
| 緊急訪問看護加算 | ￥2,650 | ￥265 | ￥530 | ￥795 |
| 長時間訪問看護加算（90分を超える場合） | ￥5,200 | ￥520 | ￥1,040 | ￥1,560 |
| 難病等複数回訪問加算(1日2回) | ￥4,500 | ￥450 | ￥900 | ￥1,350 |
| 難病等複数回訪問加算(1日3回以上) | ￥8,000 | ￥800 | ￥1,600 | ￥2,400 |
介護保険
| 単位 | 1割 | 2割 | 3割 | |
| 20分未満(訪問看護Ⅰ1) | 313 | ￥335 | ￥670 | ￥1,005 |
|---|---|---|---|---|
| 30分未満(訪問看護Ⅰ2) | 470 | ￥503 | ￥1,006 | ￥1,509 |
| 30分以上60分未満(訪問看護Ⅰ3) | 821 | ￥878 | ￥1,757 | ￥2,635 |
| 60分以上90分未満(訪問看護Ⅰ4) | 1,125 | ￥1,204 | ￥2,408 | ￥3,611 |
| 緊急訪問看護加算 | 574 | ￥614 | ￥1,228 | ￥1,843 |
| 特別管理加算(Ⅰ) | 500 | ￥535 | ￥1,070 | ￥1,605 |
| 緊急訪問看護加算(Ⅱ) | 250 | ￥268 | ￥535 | ￥803 |
| ターミナルケア加算 | 2,000 | ￥2,140 | ￥4,280 | ￥6,420 |
| 初回加算 | 326 | ￥349 | ￥698 | ￥1,046 |